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第一章 你的性知識及格嗎?


  每年金賽研究所都會收到來自廣大社會大眾數以千計的信件及電話,為了尋找解決性問題最正确且最新的答案。我們開始猜想,這些問題反映了大眾的關心程度与美國人的普遍缺乏資訊,為了發現事實真相,金賽研究所在一九八九年秋天,以統計方法選出一九七四位美國人并測試其基本的性知識。
  很不幸地,美國人在此測試中是不及格的。
  調查是由洛普机构以面對面的訪談方式進行。結果顯示,美國人不是對性問題不了解,就是有所誤解,譬如:艾滋病、避孕、同性戀、勃起問題、通好、更年期等問題。
  受測的美國人在總共十八題的測試中,有55%只答對了1一9題,是不及格的(請參閱表一),這顯示了大部分人只答對了一半或少于一半的題目。另有27%的回答者得到“D”的等級,他們只答對了56一66%的題目;14%的人得到了“C”的等級;只有五個人得到“A”(少于05%),而只有六十八個人(4%)得到“B”。
  哪些人及格了呢?這些人大致力三十一四十四歲左右,至少受過大學教育;來自高收入群;沒有宗教信仰;來自中西部或西部;政治哲學較自由派(無党無派);單身;已婚;离婚或分后而非寡居者;以及來自人口密度較高的都市區。
  哪些人不及格呢?他們通常是六十歲或更老;沒有高中文憑;來自低收入群;有宗教信仰;住在南部或東北部;政治哲學較保守或中庸派;寡居的;以及來自人口密度較低或偏遠地區的人。
  基于不及格的人數多于及格人數的事實,顯然美國大眾并未得到正确的性資訊。無論最預防艾滋病的活動、避免非計划中的怀孕、親密的性問題之討論,或有關性与年齡的資訊,皆未受知于大部分的美國人。因此,教育工作者、醫師、公共衛生官員、媒体,都應該提供更多的性資訊給社會大眾。
  我們知道早先詢問美國人性問題是一种挑戰;調查与性有關的題目很難保證能得到沒有偏差的回答。例如,如果訪談的程序沒有做妥善的安排,受訪者會對這种話題感到困窘。如果訪問者本身也感到不自在,會使情況變得更糟糕。
  我們相信,這次問卷調查結果足以代表美國一般成年人對“性”知識的認知程度,因為這個研究是基于全國性代表的抽樣。而對全部問題高比例的回應,更令我們對調查結果感到自信。只有約9%的人拒絕回答任何特別的問題;這与其他的性調查比較,是很低的比例。我們相信這么高的回答率是因為:金賽研究所向來是以研究性資訊為基礎所建立起的權威、五十年來嚴格守密,以及洛普机构以超過五十年調查美國人的經驗,為我們提供問卷的編寫、抽樣等專業的協助。此外,許多人同意回答這些問題,或許是因為這不過是知識的測試,而不是詢問個人的經驗。
  此章其他的篇幅有:首先,你可以看到這次調查所問的問題及可以選擇的答案,你也可以順便做自我測驗。然后,你會看到正确的答案,以及計分的方式,接著我們會逐題詳細地討論,并以性別、年齡、教育程度等分組,告訴你其間的差异,你可以知道那一組的成績最好。同時,我們也詢問受訪者,在他的成長過程中如果有任何性問題,會去那里尋找資訊;還有,如果現在他們有性問題,又會去那里找答案?最后,我們略談一下不同來源的資訊与受試者表現的好坏之間的關系。
  金賽研究所/洛普机构全國性知識測驗說明:在閱讀每個問題之后,謹慎圈選一個答案。

  1.在今天,你認為美國人初次性交的平均年齡是几歲?

  a、11歲或更小、15歲、19歲
  b、12歲.16歲、20歲
  c、13歲、17歲、22歲或更大
  d、14歲、18歲、不知道

  2.在每十個榮國男人中,你估計有多少人(或百分之八)有過外遇——也就是說,對太太有過不忠的性行為?

  a、少于1個人(<10%)、6個人(60%)
  b、1個人(10%)、7個人(70%)
  c、2個人(20%)、8個人(80%)
  d、3個人(30%)、9個人(90%)
  e、4個人(40%)、多于9個人(90%)
  f、5個人(50%)、不知道

  3.在每十個美國女人中,你估計有多少人(或百分之几)有過肛交的經驗?

  a、少于1個人(<10%)g、6個人(60%)
  b、1個人(10%)、7個人(70%)
  C、2個人(20%)、8個人(80%)
  d、3個人(30%)、9個人(90%)
  e、4個人(40%)、多于9個人(>90%)
  f、5個人(50%)、不知道

  4.即使兩人都沒有受到艾滋病毒的感染,也會因肛交而得到艾滋病。

  對 錯 不知道

  5.一般人可以不必經過醫師處方就在藥房中買到殺死艾滋病病毒的藥。

  對 錯 不知道

  6.凡士林、嬰儿油和妮維雅并不是使用保險套或子宮膜時的好潤滑劑。

  對 錯 不知道

  7.每四個美國男人中就有一名(25%)在青春期或成人時期曾与其他男性有性行為。

  對 錯 不知道

  8.僅憑外表動作,通常很難判斷一個人是不是同性戀者。

  對 錯 不知道

  9.女人或少女在月經期間也有可能怀孕。

  對 錯 不知道

  10.即使男人在射精前抽出陰莖,女人也有可能怀孕。

  對 錯 不知道

  三五.除非有過性行為,女人不必做定期的婦科檢查。

  對 錯 不知道

  12.青春期的男孩應該定期檢查睾丸,就像女人自我檢查乳房有無腫瘤一樣。

  對 錯 不知道

  13.勃起的困難通常始因于生理問題。

  對 錯 不知道

  14.几乎所有的勃起問題都能成功地治愈。

  對 錯 不知道

  15.停經期或更年期并不會導致大部分的女人對性失去興起。

  對 錯 不知道

  16.在每十個美國女人中,你估計有多少人(或百分之几)在她們還是小孩的時候或長大后有過自慰?

  a、少于二個人(<20%)6個人(60%)
  b、1個人(10%)7個人(70%)
  C、2個人(20%)、8個人(80%)
  d、3個人(30%)、9個人(90%)
  e、4個人(40%)、多于9個人(>90%)
  f、5個人(50%)、不知道

  17,你認為男人的陰莖勃起時平均長度是多少?

  a、2英寸、6英寸、10英寸
  b、3英寸、7英寸、11英寸
  C、4英寸、8英寸、12英寸
  d.5英寸、9英寸、不知道

  18.大部分的女人比較偏好其性伴侶具有較大的陰莖。

  對 錯 不知道

  我們現在要針對每個問題的答案來做討論,并告訴你這次全國抽樣調查的反應。我們將會根据不同的人口統計特性,像性別、年齡、教育程度等,來分析人們在個別問題上以及整份測驗的作答情形。我們也將在討論答案時敘述一些明顯發現。為了更了解本章所報導的發現,你應該先看看表二——人口統計的各种特質;此表顯示我們如何分組,以及這次樣本在各組中的比例。

  1.在今天,你認為美國人初次性交的平均年齡是几歲?

  正确答案:十六一十七歲
  大部分的研究報告都指出,美國人初次性交的平均年齡是十六一十七歲。根据我們這次的調查,大部分的人認為比這個年齡小一點是美國人初次性交的年齡。當然,這只是平均值——有可能從更年輕或年長一些的時候開始。不容忽視的是,美國每三十秒就有一位少女怀孕,而且每十三秒就有一位美國青少年罹患性病。如果我們想要改變這种情況,就應該使年輕人在獲得性活躍之前獲得正确的性資訊,包括父母和社會對性的价值觀的討論,使他們能對自己的行為做負責任的抉擇。
  只有四分之一的受訪者答對這一題。那些人答對了呢?住在中西部的,政治哲學中庸的,高教育程度的,以及高收入的人。
  大部分的人(76%)都沒有答對這一題。很明顯地,多數人——一特別是南方人,自由主義者,和那些分居或离婚的人——一認為初次性交的年齡更早一些,也就是大部分答錯的人都把這個年齡估計得太低了,很多人認為初次性交的平均年齡在十五歲以下,甚至有些人認為應該是十一歲以下。女人多半認為是十三歲或更小;而男人卻較保守地估計初次性交在十五歲左右。
  此外,六十歲以上的老人傾向于“超估”青少年初次性交的年齡,他們認為典型的美國人在十八歲或更大一點才開始第一次性交。

  2.在每十個美國男人中,你估計有多少人(或百分之几)有過婚外性行為(extramarital sex)——也就是說,對太太有過不忠的性行為?

  正确答案:每十人中有三一四人(30%一40%)
  根据過去四十年來的資料顯示,金賽研究所估計有37%的已婚男人至少有過一次婚外的性行為。這一題只有四分之一的人回答正确,75%的人都答錯了。
  就像美國人以為青少年發生性行為的年齡比實際上早很多,人們也以為外遇的發生比事實上多。半數的受訪者認為每十個男人中至少有五個人有婚外性行為,女人(比男人多得多)認為至少有70%的男人有婚外性行為。
  一個有趣的發現是:分居或离婚的人,還有單身者,比已婚或寡居的人容易高估不忠實男人的數目。雖然這只是一种知識測驗,而非經驗,但很有可能是因為分居或离婚的人受到他們個人經驗的影響,而單身者的高信也反映了他們關心和害怕的事情(我們常常收到單身女郎的來信,尤其是訂婚后等著結婚的人,她們擔心未來的丈夫會不可避免地有外遇)。
  在一九九一年,兩份公開的全國調查報告對婚外活動有很不同的估計。一份報告指出,在電話訪談里,657名已婚男人和女人中有十分之一(10%)的人承認自己在結婚后有過外遇;這份調查中,回答者被要求只對現在的婚姻作答,我們無從得知他們的配偶當時是否也在房間內,這很可能會影響到對這個問題的答案。第二個調查也沒有問到一生中所有的婚外情。無論如何,以他們十八歲以后性伴侶的數目和婚姻次數相比,估計有70%的男人是“不貞”的,這也可以解釋成對“不忠”的一种測量。既然這兩份報告都不是直接對人一生的外遇搜集資料,金賽研究所也沒有將這兩份調查包括在對婚外活動的估計中。

  3.在每十個美國女人中,你估計有多少人(或百分之几)有過肛交的經驗?

  正确答案:每十個女人中有三一四人(3O%一40%)。
  几乎80%的人都答錯了這個題目。只有ZI%的人正确地知道每十個美國女人中有三到四人試過肛交。
  在我們的文化中有一种長久且強烈的想法,認為只有男人和男人的同性戀才有肛交的行為。事實上,并不是只有男同性戀者有肛交的行為,很多异性戀者也會這樣做。這是根据金賽研究所一九八八年十一月在《美國心理學家》(American Psychologist)所刊登的報告。同時,金賽研究所對中西部大學生所做的研究調查中也顯示,四分之一的大學生(25%)曾至少試過一次肛交(見第七章)。
  研究所所收到的來信,關于這個話題的,几乎都來自异性戀者,他們關心肛交与艾滋病之間的關連(見第4題)。
  第一題所問初次性交以及第二題所問的外遇問題,這兩題中人們通常都高估了性活動;而第三題卻有強烈“低估”了肛交經驗的趨勢。几乎有37%的美國成人以為,只有十分之一或十分之二的女人有過肛交經驗;只有15%認為至少有一半的女人試過肛交,他們的确高估了。
  最令人吃惊的發現是,有28%的美國成人竟然宁愿以“不知道”來回答這題,而不愿意隨意猜測,這可能加強了美國文化中仍視肛交為特殊禁忌的概念(許多回答“不知道”的是屬于六十歲以上的年齡組)。
  答對這一題的男人比女人多一些,而年齡從十八歲到四十四歲的是六十歲的三點五倍。大學教育程度者,高收入群,以及單身、分居或离婚者,答對這一題的比較多。

  4.即使兩人都沒有受到艾滋病病毒的感染,也可能因肛變而得到艾滋病。

  D正确答案:錯
  研究顯示,假如与受到艾滋病病毒感染的性伴侶進行沒有保護的肛交(沒有戴保險套或其他預防措施),是所有性行為中最容易感染艾滋病病毒的一种(見第十九章);但大部分的美國人卻誤以為肛交本身就會導致艾滋病。
  事實上,肛交并不會導致艾滋病,就像除非因卵子而受精,否則女人不會怀孕一樣,除非他(她)已經感染了艾滋病病毒,不然是不會得到艾滋病的。因此,除非性伴侶之中已經有人感染了艾滋病病毒,否則單單因為肛交或其他方式的性行為,并沒有得到艾滋病的風險。
  這題有一半的美國人都答錯了,這种缺乏常識的現象也反映在寄到金賽研究所的信件中。許多异性戀者因為曾有過肛交行為,就害怕會得到艾滋病。
  教育仍然造成了一些差异——大學畢業的美國人答對的比例比其他教育程度者高出一倍!三十一四十四歲的女性答錯的比率比其他年齡組高;六十歲以上的男性很少答對的;有宗教信仰的人有一半都答錯了,而沒有宗教信仰的只有30%答錯;另外在政治哲學方面,自由派比保守派更知道肛交并不會導致艾滋病。
  這种以為艾滋病會在未遭病毒感染下身由特殊行為自發產生的錯誤觀念,可能是因為對肛交的禁忌、對同性戀的偏見,以及誤以為性病是由于“坏”的性行為而產生不可避免的后果。
  最后,必須注意的是:你無法藉由外表來判斷一個人或你的性伴侶是否受到艾滋病的感染,艾滋病病毒可以潛伏多年才出現症狀。所以一個人可能看起來很健康,卻是帶有能夠傳染給別人的病毒。

  5.一般人可以不必經過醫師處方,就在藥房中買到殺死艾滋病病毒的藥。

  正确答案:對
  許多非處方藥及殺精子劑都含有nonoxynolg,這是一种化學藥品,實驗證明可以殺死艾滋病病毒及許多其他的性病病原体。因此,許多衛生教育專家及机构,像美國疾病控制中心的性病熱線及全國艾滋病熱線,都建議在使用保險套(condom)時能合并使用含有nonoxyonl-9成份的殺精子劑,這樣會比單獨使用保險套更能抵御艾滋病病毒。你可以閱讀殺精子劑上的標簽或要求藥劑師幫你找含有nonoxynol-9的那种(如果需要知道更多資訊,請看第十九章)。不過要注意:在一九九0年中,有份新研究資料指出,某些女性會因殺精子劑而增加陰道和尿道感染的風險
  在我們的樣本中,只有5%的人答對了這個題目,因此我們決定在計分時不管任何答案都給一分。因為有些人對這個問題有點誤解,以為這是指“治愈”艾滋病的藥。換句話說,如果人們認為這一題是想測知殺精子劑對艾滋病病毒与其他性病病原体的效果,就不會誤解這個題目。
  nonoxynol-9在實驗室中确實有殺死艾滋病病毒的效果,但這并不代表它就是治療艾滋病的特效藥。保險套和含有nonoxynol-9的物質,可以幫助艾滋病病毒帶有者“預防”將此病傳染給性伴侶,也就是說,這個藥的效力是在病毒有机會傳染給別人“之前”就堵死或殺死它。但是,假如這個人已經感染到艾滋病病毒,這些藥并不能當作治愈的良方。
  再一次以怀孕与避孕來做比喻:保險套和殺精子劑可以用來預防怀孕,防止精子進入陰道,并在陰道內殺死精子;但如果一個女人已經怀孕了,這時再用保險套和殺精子劑也于事無補。
  這一題有5%的人答對,84%答錯,還有11%的人答不知道。顯然關于nono打nolg 的資訊并沒有深入大眾。動中。這种資訊的缺乏,在兩性、所有年齡層次、不同宗教信仰、婚姻狀況、不同的教育程度和收入上,都是如此。
  盡管几乎每個人在這一題表現都不佳,我們還是發現政治哲學自由派的人比保守派的好;還有,六十歲以上的人比其他年齡組更容易說:“不知道。”不過回答“不知道”也有正面的意義:就是當人們承認他不知道一些事情的時候,或許對學習新事物的態度會比較開放。
  居住在東北部和南部的人比住在中西部和西部的人答對的多,這倒和其他題目的表現不同。還有,來自都市地區的人回答得比偏遠地區好。這些結果可能反映了艾滋病的教育活動在各地推動時的品質差异和范圍,以及美國疾病控制中心在几個艾滋病高感染率的都市教育民眾時相對的成功。八個艾滋病病例人數較高的都市,在南部的有:休士頓、華盛頓、邁阿密、亞特蘭大、達拉斯;在東北部的有紐約、Newarkx、費城。這些發現,顯示疾病控制中心額外增加的、更廣泛、更密集的長期全國教育活動,可能會對社會大眾有更深厚的影響。這种努力值得強烈支持,件使更多的人了解如何保護自己免受艾滋病和其他性病病毒的感染。

  6.凡士林、嬰儿油(baby oil)和妮維雅(nlvea)并不是使用保險套或子宮膜(diaphragm)時的好潤滑劑。

  正确答案:對
  凡士林、嬰儿油、妮維雅或其他油性乳霜、乳液或膠凍,都會腐蝕保險套或子宮膜,不應該被當作潤滑劑。這類產品在六十秒內就可以在保險套或子宮膜上侵蝕出极小的洞,足以讓艾滋病和其他性病的病毒穿透;很快地,這些洞會擴大到連精子都可以滲透過去。
  這是很重要的資訊,但仍有一半(50%)的美國成人并不知道。知道的人多半是:女性、年輕人、單身、分居或离婚者。還有,住在都市或市郊的人比偏遠地區的人回答得好。
  美國公共衛生机构的主要工作目標之一,就是鼓勵人們使用乳膠制的保險套來預防性病,包括艾滋病在內。但是若要成功地預防性病,要靠正确地使用保險套來決定,事實上有半數的受訪者認為保險套或子宮膜可以和油性潤滑劑(oil-based lubrication)一起使用,這代表有許多人將會嚴重地失去使用這些乳膠制品的效果。基于以上資料,金賽研究所建議保險套的制造商能在每一個保險套的包裝上提供下列警語:
  警告:不要和任何油質的潤滑劑,像凡士林、嬰儿油或護手膏一起使用,它們會在六十秒內造成乳膠產品產生极小的洞。請向你的藥劑師索取水性潤滑劑。
  可以和乳膠制避孕器安全合用的潤滑劑是水性制品,像一瓶水膠和插入式潤滑劑。仔細閱讀潤滑劑的說明標簽,如果有任何問題,應該請教藥劑師。記住,容易清洗的潤滑劑并“不”代表它就是水性的。

  7.每四個美國男人中就有一名(25%)在青春期或成人時期曾和其他男性有性行為。

  正确答案:對
  根据金賽研究所刊載在《美國心理學家》的研究報告指出,至少有25%的美國男性在青少年或成人時期与其他男性有過性經驗。而事實上,這還是比較保守的估計。資料顯示,差不多有三分之一的美國男性有過同性的性行為。因此,同性間的性經驗對男人來說并非很不尋常的,甚至對那些在其他方面完全是异性戀的人也是如此。這些男人大都還是認為自己是异性戀者。
  這种資料之所以重要,是因為它強調:不管人們怎么稱自己為同性戀或异性戀者,或者他們現在采用何种性行為方式,我們都不能以此認定這反映了他一生的性行為。“隱藏性”的雙性戀(bisexualit)行為与艾滋病的大肆流行有著密切的相關。對人們而言,最重要的是要去了解個人的性行為方式,而不是團体的(异性戀者或同性戀者),以決定是否會感染艾滋病病毒。
  只有21%的人答對這題。男性比女性答得正确些,不同的地區、不同的宗教信仰、居住地的人口密度等,都沒有顯著的差异。
  42%的人認為有同性性行為經驗的男人應該少于25%,這或許反映了一般人仍視同性戀為稀有及禁忌的現象。同樣地,美國成人也低估了肛交的問題及自慰(masturbation)的問題。盡管如此,令人感到有趣的是,這些人卻認為初次性交的年齡比實際的早,以及有比研究數据更多的男人發生外遇。

  8.僅憑外表和動作,通常很難判斷一個人是否為同性戀者。

  正确答案:對
  同性戀男人可能在外表動作上非常具有男子气概、中性或娘娘腔。他們可能是足球員、美發師、卡車司机、股票交易員或從事其他任何職業。同樣地,同性戀女人也很可能非常女性化、中性或男性化,以及從事各种工作。因此,一個人的外表、動作和職業不能當作性別傾向或情感趨向的指標。59%的美國人都答對了,但有31%的人卻不這么認為,他們認為光看外表就可以判斷一個人是否為同性戀者;另有10%的人回答不知道。
  政治哲學保守派及中庸派的,住在南部和東北部的,無高中文憑的,家庭收入少于一万五美元的,以及六十歲以上的人,答錯的比較多。
  有一個值得注意的發現:住在人煙稀少的地區的人,回答得比靠近都市的人正确。這可能是因為住在人口較少的地區的人比較相信他們沒見過同性戀者,因此并不确定那些人的外表和動作。而都市的人經常能見到同性戀的鄰居,這些地區的人可能見到同性戀者有种特定的、典型的外表和動作,因而相信大部分的同性戀者有特定的模樣和特殊的行動方式。

  9.女人或少女在月經期也可能怀孕。

  正确答案:對
  從我們收到的許多信件中顯示,許多人缺乏生殖方面基本常識的程度令人惊訝(見第十五章)。雖然在月經期間怀孕的机會不見得跟其他期間一樣高,但還是有可能、也曾經發生。女性很可能有不規則的月經周期和排卵,尤其是青春期的少女;再加上精子在女性的生殖管道中可以存活十八天,因此盡管只在月經期間發生性行為,精子仍有机會在輸卵管中停留一星期左右,再与排卵后的卵子相會合,完成受精。基于這些原因,在月經期間的性交仍有可能怀孕。那些使用“安全期法”避孕的人每年還有這么多人怀孕的原因,可能就是在月經期間進行沒有保護的性行為的緣故。
  有51%的美國人知道女性可能在月經期間怀孕,另外49%的人不知道。那些最可能怀孕的人比較可能答對這一題:也就是女人比男人答對得多;十八一二十九歲的人答得比年長者好;單身、分居和离婚者比已婚和寡居者好;高中畢業以上的比本完成高中課業的回答得好。

  10.即使男人在射精前抽出陰莖,女人也有可能怀孕。

  正确答案:對
  65%的美國大眾能正确地回答這個問題,“性交中斷法”的确不是有效的避孕方法。事實上,勃起時陰莖頂端的一小滴分泌物就包含了足以使卵受精的精子(sperm)(見第十六章)。仍有四分之一的美國成人認為女人不會因此怀孕,另有10%的人不知道答案。
  如同第九題有關月經期間避孕的問題,答對的女人比男人多,顯示肩負避孕責任的仍是女人。年輕的美國人較可能答對;而六十歲以上的人說他們“不知道”,是年輕的年齡組的三倍。
  大學教育程度跟念書較少的人有明顯的差別,而念書不多的人通常也較年長,因為他們待在學校的時間不長,因此不太可能接受過任何性教育,更何況當年的學校也不像今天有這樣的性教育。約73%的大學教育程度者知道性交中斷法的怀孕風險,而65%的高中教育程度者知道,50%未完成高中學業的人認為依賴性交中斷法可能會導致怀孕。

  11.除非有過性行為,否則女人不必做定期的婦科檢查。

  正确答案;錯
  不管是否有過性行為,所有女性都應該每年做婦科檢查。應該從十八歲開始——如果她有活躍的性生活,就要更早——定期檢查,并且持續到停經后,甚至一生(見第十七章)。絕大部分的美國成人(8%)都答對了,不過,“知道該做什么”和“真的去做”是兩回事,金賽研究所每年收到數以百計的女性來信,她們并沒有定期做婦科檢查,才有那些疑慮。
  不管哪一個年齡組的女性,都比男性回答得好。還有,單身者不如已婚者回答得好,這需要特別關心,因為單身而且性活躍者會有許多性伴侶,這些人特別需要做定期檢查,因為她們有更大的風險感染性病并發展成骨盆腔發炎(PID),如果沒有及時治療這些疾病,將會導致以后的不孕。

  12.青春期男孩應該定期檢查睾丸,就像女人自我檢查乳房有無腫瘤一樣。

  正确答案:對
  二十到三十四歲的男人中,每十万名白种人每年就有四名發現睾丸癌(testicle cancer),其他种族男性的發患率較低,但也有可能。及早發現腫塊可以大幅提高治療成功的机會。所以從青春期開始,男人便要每個月至少檢查睾丸一次,就像女人檢查乳房一樣。
  令人欣喜的是:大部分的美國人(73%)都答對了這個題目。就像女人不見得“知行合一”一樣,許多男人都知道自我檢查很重要,但不見得會做,也不一定被教導過該怎么做。當我們提到睾丸的自我檢查時,有些男人甚至從來沒有听說過。事實上,在這次調查中,男人比女人傾向于認為青春期男孩不需要檢查自己的睾丸。這一題和第十一題的答對率,或許反映了在美國日益增加的健康自覺意識。

  13、勃起的困難通常始因于生理問題。

  正确答案:對
  直到最近,還有許多專家認為勃起困難主要是心理因素。我們現在知道大部分的勃起困難大都肇因于生理,包括有:糖尿病、嗑藥或酒精影響,以及某些藥物治療的結果(見第八章)。只有35%的美國人答對這個問題。很特別的是:只有30%大學程度的人答對,沒有高中文憑的倒有43%答對了。同樣地,低收入者的答對率超過了高收入者。教育程度較高的美國人沒能答對這一題,可能是因為他們容易把生理問題歸因于心理的原因。
  這也是少數几個年長者和寡居者表現得較好的題目之一。和其他各組相比,六十歲以上的人的答對率是其他人的兩倍,而年紀最輕的人最不了解這一點。雖然大部分的勃起困難是始因于生理因素,但心理因素往往會使問題更加嚴重或久久不愈。因此,即使生理原因已經予以治療,勃起的功能障礙依然會持續,直到心理問題透過治療解決為止。

  14、几乎所有的勃起問題都能成功地治愈。

  正确答案:對
  盡管只有少數人相信大部分的勃起困難是始于生理因素,卻有許多人相信勃起困難是可以治療的,有64%的人答對了。
  所有的兩性年齡組中,最不了解這個問題的是六十歲以上的女性。我們也收到過許多年長女士的來信,告訴我們她是如何地因先生無法勃起而受苦。三十歲到四十四歲的女性比其他年齡的女性答得好;已婚、分居和离婚者表現得比單身的和寡居的人好。
  有趣的是,在第十三題有關勃起困難原因中答得好的人——教育程度較低、收入也較少的美國人——卻很少能對這一題。所以,縱使他們知道大部分的勃起困難是由于生理問題,他卻不知道勃起問題是可以治愈的。這可能表示他們很少在這方面尋求幫助,也比較可能放棄找尋解決之道。

  15.停經(menopause)成更年期并不會導致大部分的女人對性失去興趣。

  正确答案:對
  大約30%的美國人答錯了,以為大多數的女人在停經后或更年期會對性失去興趣。我們從許多研究資料和來信中知道,多數的女人到了更年期并沒有失去對性的興趣。盡管有些女人的确會在此時感到性低潮,但可以用補充荷爾蒙來幫助她們。最重要的是,多數超過五十歲的人,包括更年期的婦女,仍然有健康、活躍的性生活。
  誰答得最好呢?意料之中的是,女人答得比男人好。尤其是超過三十歲的女人比年輕女性及所有年齡的男人都答得好。年輕女性最可能回答“不知道”,這顯示了她們缺乏知識,認為性對年長的人是不重要的。再來看看男人的得分,年過四十五歲的,可能由于自身的經驗,也比年輕男性了解更年期不會影響女性對性的興趣。

  16.在十個美國女人中,你估計有多少人(或百分之几)當她們還是小孩或長大后有過自慰的經驗?

  正确答案:每十人中有六到八人(60%一80%)
  自慰就像肛交一樣,通常也被視為禁忌,尤其是對女孩和女人而言。從測驗分數中可以知道,多數成人并不知道自慰的女性多達60%一80%,只有18%的人答對了。相當多的人低估了,譬如,47%的人認為女性有自慰經驗的不超過50%。另外有22%的人直接回答不知道,只有13%的人高估了這件事,認為90%以上的女性有自慰經驗。
  雖然這是有關女性的問題,卻有較多的男人比女人回答得好。令人惊訝的是,女人回答“不知道”的比男人更多。
  這些發現產生了一些有趣的問題。首先,既然自慰在女性中是普遍的現象,為什么不是女性答對的比較多呢?有一個可能的解釋是:自慰的女性相信她自己的行為是不尋常的。這一點可以從小自十四歲、大到八十歲以上的女性的來信中發現,她們多么憂慮自己与眾不同。
  但為什么男人會比女人答得好呢?或許他們的答案是受到“几乎所有男人都自慰”的影響,或者他們常常從色情電影、雜志中看到對女性自慰的描述。

  17.你認為男人的陰莖勃起時平均長度是多少?

  正确答案:五到七英寸。
  因為這個題目是所有男性寫到金賽研究所的信中次多最常被問到的問題,我們的調查不能不問到陰莖的大小長短。金賽研究所的研究及性學家約翰·馬利博士(Dr.John Money)都指出,男性在陰莖勃起時平均長度為五到七英寸,約60%的人答對了。這与其他題目相比,算是滿高的比例。但仍有約30%的美國男人答錯了,這些人可能就代表那些寫信給我們、關心其陰莖大小長短的人。
  總括來說,誰答得最好呢?男性比女性更知道正确答案;而年輕人(十八一四十四歲),不論男女,都比六十歲以上的人回答得好。觀察答錯者的答案格外有趣;高估陰莖尺寸的是低估的人的兩倍,大約有12%的人認為男性勃起時明莖的平均長度是十二英寸,而約7%的人認為只有到四英寸長。
  男人關心陰莖并不奇怪;有趣的是,美國女人認為勃起后的陰莖平均只有12英寸或更短,或干脆回答不知道,女人回答這种答案是男人的兩倍。
  誰最會高估陰莖的尺寸到八一十二英寸呢?二十九歲以下的年輕人;十八一二十九歲女性;教育程度較低的;單身者、分居或离婚者;政治哲學偏自由派;和住在東北部的人。

  18.大部分的女人較偏好其性伴侶具有較大的陰莖。

  正确答案:錯
  如同上面所描述的,寫信給我們的男人通常憂慮他們的陰莖過小,不知道是否可以“滿足”女人。然而研究指出,女人通常不會對陰莖的大小有所偏好;事實上,我們所接獲的來信中,女性對此問題的關心通常集中于,認為她們的性伴侶陰莖過大,而非過小。
  即使如此,只有十分之四的美國成人知道大多數的女性對大陰莖并無偏好。27%的人相信女人真的偏好大尺寸的陰莖,而剩下的回答“不知道”。雖然女人和男人答對的比例差不多,但女性似乎更多人回答:“不知道”。或許大多數女性并沒有考慮過這种問題,因為這個問題對女人來說并不重要。
  三十一四十四歲的人回答得比其他年齡組好,而年長者最可能回答“不知道”。教育程度較高者与高收入者比本完成高中學業的成年收入少于一万五的人回答得好,尤其是已婚的美國成人,比單身、分居、离婚、寡居的人回答得正确。
  不同組別在測驗中的表現

  接下來是仔細審視不同組別的分數表現。要記得,大多數的人都是不及格的,因此,如果說女人表現得比男人好或年輕人比年長者好.其實也好得有限,那些答錯的人仍遠超過答對的人。

  1.年齡組別中的差异

  老而寡居的人在兩性中分數是最低的,這個發現并不令人惊訝。這些年長者生長于完全不同的時代,那時候梅毒被視為致命的疾病。他們唯一可靠的避孕方法是那些“阻隔法”(見第十六章),甚至在某些州里,保險套和子宮隔膜都是被明令禁止的、而在第一次世界大戰后的美國跟以前大大地不同,不光是在“性”方面不同,傳播資訊用以影響大眾的方式也大不相同。1960年以前,沒有電視,沒有脫口秀,也沒有全國性的報紙,只有少數的圖書館、電話,也沒有航空旅行。學校性教育對經濟蕭條的這一代人是不存在的,而直截了當地在家里討論性問題也很少見。性資訊和色情刊物都是違法的。
  在這次的調查中,除了這种普遍的趨勢,也有少許的例外:多數六十歲以上的女人相信無法憑外表或動作來判定某個人是否為同性戀者;更多的年長女性也了解更年期的女人不會對性失去興趣;還有,年長者可以正确地回答勃起困難通常始因于生理問題。
  雖然年長的美國人通常不能答對很多問題,但至少他們“知道”他們不懂的是什么。換句話說,當他們不知道正确答案的時候便直言不諱,而年輕人卻常常自信于自己的無知——甚至在他們答錯時,也堅定不移地認為自己答對了。
  十八一四十四歲的女人(55%及格)和三十一四十四歲的男人(52%及格)分數比其他年齡組高(其他的只有37%及格)。對此結果的一個可能解釋是:這种年紀的人來自于女權運動、避孕藥及一些探討女性性學的書,如《我們的身体,我們自己》出版的時代。女人相信她們有權利獲得性資訊,而兩性也開始有同等的机會接受較高的教育。

  2.男女的差异

  男人和女人在知識上大約相等,或者,應該說同樣地缺乏知識。男人在与性行為有關的問題上通常答得比較好(特別是肛交、自慰和外遇),以及有關陰莖大小及勃起困難的治療等。女人則對女性保護常識及避孕問題表現得較好(這并不令人惊訝,因為傳統上女性就是承擔避孕責任的人),測驗中的其他問題,譬如同性戀、艾滋病及女人對陰莖大小的偏好等,并沒有因為性別而有差异。也就是說,兩性答對与答錯的成績差不多。

  3.教育程度

  教育程度愈高,通常分數也愈高。至少擁有几年大學教育程度的人,有57%及格;擁有高中文憑的則有41%及格;而只讀過几年書的人只有24%及格。可能因為教育程度會影響薪水,所以收入的分析与教育程度的分析相同。

  4宗教信仰

  在宗教信仰中,天主教徒(46%)及格的比基督教徒(42%)多;而沒有宗教信仰的人有60%及格。

  5.居住地區

  住什么地方的人表現最好?認為東北部的人對性知識較丰富的人,需要來看一下我們的地區分析。東北部和南部的人只有40%及格,分數比中西部(55%及格)和西部(47%)人差。

  6.政治哲學

  自由派的人有51%及格,而保守派有44%及格,中庸派則有45%及格。在統計學上來看,自由派的分數比保守派和中庸派為高,而保守派与中庸派則沒有顯著的差异。

  7.拒絕回答(甚至不說“不知道”)

  雖然這次調查比典型的性調查擁有較高的參与率,但觀察那些人最不愿意回答某些問題仍然十分有趣。
  年長者比較可能不回答任何特定問題,六十歲以上的尤其會這樣做。其他比較不肯回答的組別有:沒有高中文憑的,收入少于一万五的,東北部人,以及寡居者。
  美國人從何處學到“性”
  如今我們知道有些美國人并不了解性,讓我們來看看他們是從哪里獲得第一次的性資訊。我們要求受訪者告訴我們,如果他們有性問題的話,在他們成長的時候和現在,會去哪里尋找性資訊。每個受訪者在每一种時期(成長時和現在)可以選擇三种資訊來源做答案。所有的選擇和回答的比率列在表三。
  在詳細審視美國人的性資訊來源前,記住大部分的美國成人在我們的知識測驗中都不及格,因此,無論他們在成長時是從哪里找到性資訊,可能都是不夠的。讓我們再次仔細審查我們的受訪者最常使用的資訊來源:
  在你成長期間,從何處尋找性資訊?
  (以最多到最少的次序列出)
  1.朋友

  42%的美國人在成長期間向朋友詢問性資訊,而且男性比女性更會這樣做。六十歲以上的老人及沒有高中文憑的人,較少以朋友為資訊來源。

  2.母親

  29%的人在成長期間會大母親詢問性問題。而女性(40%)比男性(18%)更會這樣做。在宗教信仰方面,基督教徒(33%)比天主教徒(26%)更可能向母親情教。

  3.書本

  美國人在成長期間如果需要性資訊,22%會去閱讀書籍。有趣的是:三十一五十九歲的人比年輕人(十八一二十九歲)或年長者(六十歲以上)更可能轉向書本中找尋資訊。這可能是因為在一九四八年金賽博士的第一本書問世之前,美國大眾無從自書中找到性資訊;而十八一二十九歲的人則生活在各种媒体大量增加“性問題”篇幅的時代,自然不會去看書。
  其他還有誰比較喜歡使用這個來源呢?基督教徒,沒有宗教信仰的,以及(毫不意外地)教育程度高的都會利用書籍。

  4.男(女)朋友

  約17%的美國人在成長期間從男朋友或女朋友那里得到性知識。就像年長者很少詢問“朋友”一樣,只有9%的年長者會向他們的男(女)朋友詢問性資訊。中西部人(答得最好的兩個地區之一)在他們需要性資訊時,比其他地區更容易与其男(女)朋友交談。

  5.性教育

  14%受訪者表示,成長期間的性教育課程給了他們性資訊。正如我們所預期的,最年輕的一級多半指出這种來源。這也反映了一個事實:這些課程直到最近才成為學校的課程之一。
  中西部和西部從性教育課程中獲取性資訊的人比東北部和南部的人多。由于中西部人和西部的人在我們的測驗中表現比其他兩區好,顯示性教育在學校中的重要性。沒有完成高中學業的政治哲學偏保守的人,承認在其成長期間擁有性教育的課程最少。既然絕大多數的美國成人在此測驗中不及格,顯然我們需要更好的、更廣泛且易得的性教育計划。

  6.雜志

  約有3%的英國人說在他們成長期間是從雜志中獲得性資訊的。成人時則有4%的人會在雜志中尋找性資訊。男人指出這种來源是女人的兩倍。四十四歲以下的男人從雜志中得到性資訊的比較多(《花花公子》雜志是在一九五二年上市發行)。
  大學程度的人比教育程度低的美國人更容易承認他們以買雜志的方式吸收知識。偏遠地區的人比住在都市地區的入更可對在雜志中尋找性資訊。

  7.父親

  約有12%的人說他們在成長期間向他們的父親請教性問題。男人(19%)是女人(6%)的三倍。与“向母親請教’”來比,女性向母親求效性問題是向父親的七倍;而男性向母親或父親詢問并沒有差別。

  8.二無資訊來源

  3%的人說他們在成長期間沒有任何性資訊的來源。很明顯地,六十歲以上的人比其他各年齡組都容易這樣回答;他們做這樣的選擇是十八一二十九歲的人的六倍。同樣地,寡后者是單身者的七倍;所以,年長者和寡居的人在測驗中的成績最差。
  如果你現在有性問題,多半會到何處尋找答案?
  問醫師或護士
  美國成人最愿意向醫學專業人員咨詢性問題,44%的人說他們會詢問醫師或護士,但在他們成長時只有4%的人以此為性資訊來源。

  2.書本

  有26%的美國成人說有性問題時就去找書來看,男性和女性對這個資訊來源的選擇比例几乎一樣。
  与其他地區的人相比,東北部人比較不常查詢書本,而他們是在測驗中表現欠佳的。

  3.朋友

  大約19%的人在有性問題時會詢問他們的朋友。年輕的人多半如此,而最年長的兩組最少向朋友詢問。

  4.問(女)朋友或配偶

  約14%的人會向男朋友、女朋友或配偶詢問有關性的問題。這個資訊來源在較年輕的美國成人間較受歡迎,而在六十歲以上的人中最少指出這項來源。這個發現与我們所收到的來信相符,年長者來信指出:跟配偶討論性問題非常困難,几乎不可能。

  5.健康中心或家庭計划診所

  約11%的人會去健康中心或家庭計划診所詢問,不過只有l%的人在成長期間從這里獲得性資訊。

  6.母親

  即使已經成人,還是有10%的人會向母親請教性問題。而在成長期間,母親是排名第二的資訊來源。就像在成長時期一樣,女性(13%)會比男性(6%)更容易向母親請教;年輕的女性(25%)也比年長者(10%)更常請教母親。

  7.治療師或咨詢顧問

  約7%的美國成人在有性問題時會請教治療師或咨詢顧問。當然,教育程度高的和收入高的人最常這樣做。而教育程度較低的人和年收入不到一万五的人,比較不可能找治療師或咨商顧問,這可能是因為他們負擔不起費用。

  8.不利用任何資訊

  約有7%的美國成人—一主要是六十歲以上的人和收入較少的人——表示如果他們有性問題,他們將不會使用任何資訊來源,或者他們不知道該到哪里去尋找性資訊。

  性資訊來源与測驗表現的相關性

  人一生中的性資訊從哪里來,顯然是能否通過這次測驗的重要因素之一。相對于不及格的人,比較多的及格者是在能夠提供事實的地方獲得成長期的性知識,例如:書本、性教育課程、健康中心或家庭計划診所。不及格的人多半聲稱他們沒有任何資訊來源。
  在成長期間向朋友請教和閱讀雜志的,也有及格的表現。雖然詢問朋友或看雜志并不是可靠的來源,但這個發現顯示,愿意溝通及討論性問題的開放態度,以及主動尋找資訊的那份積极,与最后得到性知識是息息相關的。
  及格的成人會向最能提供正确資訊的來源咨詢。譬如,會查書的有39%的人測驗及格,22%測驗不及格;去找健康中心或家庭計划的有15%及格,10%不及格;找醫護人員的比我治療師或咨商顧問的,及格人數多了一倍。再強調一次,更多的不及格者聲稱他們不知道要去哪里找性資訊,或者說他們沒有任何性資訊來源。
  另一個值得注意的現象是:跟不及格的人比,及格的人多半會向男朋友、女朋友或配偶詢問性問題。雖然這些來源并不最最正确的,但這些人愿意与他的性伴侶溝通問題,這种意愿和能力都有助于發掘正确的資訊。
  這次的調查結果闡明了性教育的需求和有效性。大部分的美國人沒有能夠通過“金賽研究所/洛普机构全國性知識測驗”,然而我們的分析顯示:教育的正面效果和正确的性資訊來源的确十分有效。性的相關資訊對人類的健康和福祉都很重要,但在資訊的質及量方面和傳播的效率方面還不足夠。我們現在所面臨的問題,以青少年怀孕和性病(包括艾滋病)來說,鼓勵并支持高品質的大眾教育活動和性教育計划,是刻不容緩的。

  研究方法

  一九八九年十月十四日到十月二十日,洛普机构以面對面的訪談方式,對一九七四名十八歲以上的男女展開全國性的調查。這份全國性的樣本并不包括一些特殊机构(如療養院、監獄、軍事基地等)的人。問卷由訪問員親自問六個問題,其他十二個問題由受訪者在訪問員面前完成填答。訪問雖可以提供解說或在必要時大聲念題目。受訪者將填完的不計名問卷放入我們提供的信片內,封好再交給訪問員。

  1.教育

  擁有大學教育程度(包括擁有研究所學位)列入大學程度范圍(但貿易學校或秘書學校不算),高中畢業者則列入“高中畢業”范圍;只念了十一年書或更少的列入“沒有高中文憑”范圍。由于是自己報告教育程度,或許有人會夸大一些。

  2.收入

  這里的收入是指全家的總收入。

  3.政治哲學

  基于人們對政治或社會的見解,區分為保守派(非常或者普通保守的)、中席派(中立者),或自由派(非常或者普通自由的人

  4.地理區域

  這次調查將美國分為四個地理區域,洛普机构采用和美國人口普查局相同的分法:東北部、南部、中西部和西部。
  東北部包括新英格蘭及中大西洋各州:康乃狄格州、緬因州。馬薩諸塞州、新罕布夏州、新澤西州、紐約市、賓夕法尼亞州、羅德島及佛蒙特州。
  南部指的是西南中部、東南、中部及南大西洋各州:阿拉巴馬州、阿肯色州、德拉瓦、哥倫比亞特區、佛羅里達州、喬治亞州、肯塔基州、路易斯安那州、馬里蘭州、密西西比州、北卡羅萊納州、奧克拉荷馬州、南卡羅萊納州、田納西州、德州、維吉尼亞州及西維吉尼亞州。
  中西部包括西北中部和東北中部各州;伊利諾州、印地安那州、愛荷華州、堪薩斯州、密西根州、明尼蘇達州,密蘇里州、內布拉斯加州、北達科他州、俄亥俄州、南達科他州及威斯康星州。
  西部指的是太平洋和沿年山脈各州:亞利桑那州、加州、科羅拉多州、愛達荷州、蒙大拿州、內華達州、新墨西哥州、俄勒岡州、猶他州、華盛頓州及怀俄明州。

  5.人口密度

  (1)人口最密集的地區:包括二十五個大都市。
  (2)人口次密集的地區:人口超過十五万的地區,或是屬于大都市市區的一部分而人口總數在十五万以上者。
  (3)人口較少的地區:人口在三万五以上者,或是屬于大都市的一部分而人口總數有三万五的。
  (4)人口稀少的地區:剩下的地方都屬此區。

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